|
Если вы думаете, что вертикальные роды это некое новое веяние в акушерстве, то вы ошибаетесь. Многие народы издавна рожали таким способом детей, и, кстати, вполне успешно. Многие страны Африки, Азии, Южной Америки традиционными считают роды на корточках. Примечательно, что и Европа недалеко ушла - в Голландии и Германии такие роды вполне себе активно практиковались, даже специальные родовые стулья были в приданном у голландских невест.
Что касается России, то и там во время схваток роженицы не возлежали, а постоянно ходили. Кстати, в момент самих родов, женщины стояли на коленях или полувисели, обхватив мужа за шею, что и легло в основу современных курсов по вертикальным родам. Интересно, почему же тогда практически вся Европа перешла на горизонтальные роды?
Мода пошла из Франции образца XVIII века, и главным образом такие роды стали приветствоваться из-за удобства врачу принимать роды, а не из-за удобства роженицы. Есть еще легенда, что такую моду завел король-Солнце Людовик XIV, возжелавший наблюдать за родами своей фаворитки.
И так до наших дней женщины были обречены на роды в лежачем положении, что отнюдь не физиологично. Помимо того, что боль в подобной позе ощущается острее, матка, достигшая в весе около 6 кг, начинает давить на позвоночник и внутренние органы женщины в положении лежа. Это ухудшает кровообращение, и ребенок соответственно получает меньше кислорода. Ухудшение кровообращения также замедляет сам процесс родов и вызывает необходимость в применении болеутоляющих и стимулирующих препаратов, которые не самым лучшим образом сказываются на ребенке. Горизонтальная позиция усложняет возможность осуществления нормальных потуг, ведь женщине не может помочь сила притяжения в отличии от вертикальных родов. При горизонтальных родах основная ответственность лежит на плечах акушера и врача, а при вертикальных женщина может многое сделать сама.
Итак, поговорим про вертикальные роды. Как вы знаете роды делятся на три этапа. Начнем конечно же с первого.
Во время первого этапа, на стадии раскрытия шейки матки, при вертикальных родах роженица не ограничена в движениях. Она может спокойно перемещаться, прислушиваясь к телу, принимая различные позы или стоя, или сидя, или даже плавать. Такая свобода движений дает возможность женщине найти позу, в которой она легче переносит схватки, следовательно при раскрытии не нужно никаких обезболивающих.
Кстати, хотелось бы отметить, что активность во время первого этапа родов свойственна не только вертикальным родам. Во многих роддомах практикуется подобный подход и при горизонтальных родах.
На втором этапе родов - потуг, в момент непосредственного рождения ребенка роженица либо полусидит на корточках, либо стоит на коленях, или сидит или стоит в специальном кресле. Выбрать одну из этих поз женщина должна интуитивно, отталкиваясь от комфорта при нахождении в такой позе. Для каждой женщины удобство поз очень индивидуально. Хочется так же заметить, что если вдруг у вас возникнут трудности с вертикальной позой, то вы всегда можете перейти на горизонтальные роды с помощью вашего врача и акушера. В принципе такие трудности возникают очень редко, так как вертикальные роды гораздо более физиологичные и мягкие для женщины и ребенка.
И, наконец, третья стадия родов — рождение плаценты проходит в вертикальном положении. Во время этого этапа женщина сидит, приложив к груди ребенка. Рождение плаценты проходит быстрее благодаря вертикальному положению женщины и сокращениям матки, вызванным сосанием ребенком груди матери.
Теперь поговорим о преимуществах и недостатках вертикальных родов.
Самым главным преимуществом вертикальных родов является то, что в вертикальном положении уменьшается давление матки на крупные сосуды, в отличие от горизонтальных родов, при которых происходит многочисленное передавливание сосудов под тяжестью матки, и, как следствие, ребенок не получает достаточное количество кислорода - то есть появляется возможность развития гипоксии плода (кислородное голодание).
Вторым преимуществом вертикальных родов бесспорно является сокращение время схваток, происходящее за счет давления плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки. Это обеспечивает быстрое и плавное раскрытие маточного зева.
Третьим преимуществом можно назвать свободу движений роженицы, обеспечивающую ей комфорт и моральное равновесие.
В четвертых при вертикальных родах первый этап меньше на 2—3 часа, чем первый этап горизонтальных родов.
В пятых свобода перемещения рожениц уменьшает болевые ощущения при схватках. Следовательно, отпадает необходимость в применении обезболивающих средств, которые могут быть небезопасны для ребенка.
Статистические данные свидетельствуют, что при горизонтальных родах женские травмы составляли 5 %, в 25 % случаев приходилось расстригать промежность, а в вертикальных родах соответственно 1 % в 5 % случаев.
В вертикальной позе при потугах гармонично работают мышцы брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры, а также задействована сила тяжести, что требует от женщины меньших усилий при потугах, и они становятся более продуктивными. Уменьшается и вероятность инфицирования матки. Вертикальные роды также характерны меньше кровопотерей нежели горизонтальные, так как рождение плаценты происходит быстрее.
Но есть существенное «НО»: в случае возникновения осложнений при родах, врачу удобнее оказать помощь при горизонтальном положении роженицы, это касается и медаппаратуры, необходимой при осложнениях. Поэтому при малейших осложнениях в родах вертикальные роды противопоказаны.
Существенной проблемой также является не популярность таких родов в роддомах, и малое количество программ, подготавливающих будущих мам к вертикальным родам. |